Antrag:   Installation Software

1. Angaben zum Antragsteller:
Name:
	Vorname:	Dez /LS.:	Datum:	
Gebäude:
	Raum:	Telefon:	Kostenstelle:	

2. Angaben zum Computer: (bitte die Ihnen bekannten Angaben eintragen)                

Bereits installierte Software:

     WinWord		     Access
     Excel	 	     Power Point
     MS Office		     Sonstige

Typ:	Inv.-Nr.:

Netzzugang:
  ja	  nein 	CD- ROM:
  ja	  nein

3. Angaben zur gewünschten SW- Installation

	
                                                                                                          Unterschrift	

4. Abrechnung

Maßnahmen durch das IKMZ:

Lizenzaufnahme:

Eingang:	

Bearbeiter:	

Erledigung am:

	
Unterschrift 
Antragsteller:	

Unterschrift
Bearbeiter: